L’assurance maladie fournie par l’employeur peut offrir aux employés des entreprises une couche de protection de base, mais une nouvelle étude met en évidence un écart important entre la sensibilisation et la couverture réelle. Alors que 84 % des personnes interrogées ont déclaré qu’une assurance maladie supplémentaire au-delà de la couverture médicale de groupe (GMC) fournie par leur employeur est importante, 45 % ont déclaré qu’elles ne disposaient d’aucune assurance maladie supplémentaire.
Les résultats proviennent de l’étude The Corporate Health Protection Pulse 2026 de Tata AIG General Insurance Company, qui a interrogé plus de 748 employés d’entreprises âgés de 28 à 55 ans à Mumbai, Delhi, Bengaluru, Hyderabad, Chennai, Ahmedabad, Pune et Kolkata. Tous les répondants étaient couverts par une police GMC fournie par l’employeur.
La prise de conscience ne se traduit pas par l’appropriation
L’étude souligne un net déficit de protection. Bien qu’une grande majorité reconnaisse l’importance d’avoir une couverture santé complémentaire, près de la moitié n’a pas souscrit de police personnelle au-delà du GMC de leur employeur.
Le manque de sensibilisation et l’attitude consistant à acheter plus tard sont apparus comme des obstacles majeurs à l’achat d’une assurance maladie complémentaire, en particulier parmi les employés âgés de 28 à 34 ans. Cela suggère que de nombreux employés peuvent reconnaître les limites potentielles de la couverture parrainée par l’employeur, mais continuent de reporter à plus tard la souscription d’une protection supplémentaire.
L’écart devient encore plus important lorsque les employés évaluent si leur GMC existant serait réellement suffisant en cas d’urgence médicale. Près de 75 % des personnes interrogées estiment que le seul GMC fourni par l’employeur ne suffirait pas en cas d’hospitalisation d’urgence.
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Aucune clarté
Le problème ne se limite pas à la propriété de polices supplémentaires. Il existe également un manque de compréhension important concernant l’assurance fournie par l’employeur.
Seuls 41 % des employés d’entreprise ont déclaré qu’ils connaissaient pleinement toutes les fonctionnalités et avantages du GMC fourni par leur employeur. Cela indique que les employés peuvent ne pas avoir une vision complète de la portée et des limites de la couverture dont ils bénéficient déjà.
Cela devient particulièrement important lorsque les dépenses de santé apparaissent déjà comme une préoccupation financière majeure. L’étude a révélé que 94 % des personnes interrogées ont déclaré que des dépenses médicales imprévues leur causaient un stress financier. Les dépenses de santé ont également été identifiées comme la plus grande préoccupation financière lors d’une transition professionnelle, devant la perte de revenus et les obligations en matière d’EMI.
Écart de protection de l’assurance maladie : données clés
| Trouver | Pourcentage |
|---|---|
| Envisager une assurance maladie supplémentaire au-delà de l’employeur GMC est important | 84% |
| Ne pas bénéficier d’une assurance maladie complémentaire au-delà de l’employeur GMC | 45% |
| Je pense que le GMC de l’employeur seul est insuffisant lors d’une hospitalisation d’urgence | Près de 75% |
| Pleinement conscient de toutes les fonctionnalités et avantages de GMC | 41% |
| Envisager une couverture santé ininterrompue lors d’un changement d’emploi est important | 88% |
| Conscient des solutions qui assurent la continuité de la couverture santé lors d’un changement d’emploi | 40% |
| Des frais médicaux imprévus provoquent un stress financier | 94% |
| Pourrait subvenir à ses besoins financiers pendant six mois ou moins après une perte d’emploi | Près de 70% |
| Croient qu’ils pourraient se débrouiller financièrement pendant plus d’un an sans emploi | 12% |
| Les salariés des entreprises interrogés | 748+ |
Source : TATA AIG The Corporate Health Protection Pulse 2026.
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Les changements d’emploi ajoutent une autre couche de risque
La continuité de l’assurance maladie est un autre domaine où la sensibilisation est insuffisante. Si 88 % considèrent qu’il est important de bénéficier d’une assurance maladie ininterrompue lors d’un changement d’emploi, seuls 40 % connaissent des solutions permettant d’assurer la continuité de la couverture médicale.
Pour les employés qui envisagent une couverture supplémentaire, la protection familiale est le facteur le plus important. Une somme assurée plus élevée, une couverture pour les membres de la famille et la continuité pendant les transitions professionnelles figuraient parmi les caractéristiques les plus importantes que les répondants prendraient en compte lors de l’évaluation d’un plan complémentaire.
Les résultats soulignent que le fait de disposer d’une politique de couverture médicale collective ne signifie pas nécessairement que les salariés se sentent suffisamment protégés. Le plus grand défi pour les entreprises indiennes est de combler l’écart entre le fait de savoir qu’une protection supplémentaire est importante et celle de l’obtenir réellement.
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