Récemment, il y a eu une augmentation soudaine des cas de dengue, de nombreux hôpitaux recommandant des services de soins à domicile. Dans ce scénario, de nombreuses personnes se posent cette question courante : ma police d’assurance maladie couvre-t-elle la dengue et d’autres maladies infectieuses ? La réponse simple est oui, car toute police d’assurance maladie standard fournira une couverture contre la dengue une fois la période d’attente initiale de 30 jours écoulée.
La police couvre les dépenses hospitalières, telles que le loyer de la chambre, les consultations médicales et les tests de diagnostic en milieu hospitalier, si l’assuré est admis pour quelques jours. De plus, de nombreuses polices étendent la couverture aux frais post-hospitalisation, qui peuvent s’étendre jusqu’à 180 jours après la sortie. Cela comprend la couverture des rendez-vous de suivi chez le médecin et de tous les tests de diagnostic nécessaires.
« Pendant que l’assuré est hospitalisé, les visites chez le médecin sont généralement couvertes. Toutefois, la couverture des visites chez le médecin lors d’un traitement à domicile peut varier d’un régime à l’autre. Habituellement, la couverture des soins à domicile dépend de la recommandation d’un médecin ou lorsque le patient ne peut pas être admis à l’hôpital en raison du manque de chambres ou des ressources hospitalières limitées. Dans de tels scénarios, le traitement à domicile devient éligible à la couverture », a déclaré Siddharth Singhal, chef d’entreprise – Assurance maladie, Policybazaar.com
De plus, il est conseillé de revoir attentivement votre contrat d’assurance maladie avant de le souscrire ou de contacter votre assureur et de vous renseigner sur l’inclusion des soins à domicile dans votre contrat de santé, ainsi que sur les conditions spécifiques qui s’appliquent.
Combien ça coûte? Pour un couple, tous deux âgés d’environ 32 ans, résidant à Delhi, une couverture complète de Rs 1 crore coûterait généralement entre Rs 13 000 et Rs 14 000. « Ce qui ajoute à la commodité, c’est la disponibilité de nombreuses options EMI qui vous permettent de souscrire un plan d’assurance maladie pour toute votre famille », a déclaré Singhal.
Il est impératif de posséder une assurance maladie vous couvrant ainsi que votre conjoint, vos enfants et vos parents. Compte tenu de la flambée des dépenses médicales et d’hospitalisation qui peuvent s’élever à plusieurs milliers de roupies, souscrire une police d’assurance maladie le plus tôt possible est un choix prudent.
Mais avant de souscrire une police d’assurance, vous devez garder à l’esprit quelques facteurs importants. Premièrement, il y a le délai d’attente : pour des maladies comme la dengue, un délai d’attente minimum de 30 jours est applicable. Deuxièmement, il est crucial d’être conscient du plafonnement des loyers des chambres. Les clients doivent opter pour une politique offrant de la flexibilité dans le choix de n’importe quelle chambre, avec une exigence minimale d’une seule chambre privée climatisée. Enfin, il est conseillé de sélectionner une politique qui inclut une couverture pour les dépenses OPD, englobant les consultations médicales, les tests de diagnostic et toutes les dépenses supplémentaires, a déclaré Singhal.
Enfin, il existe également des assurances maladie spécifiques appelées plans spécifiques à une maladie. Ces produits d’assurance couvrent spécifiquement certaines maladies comme la dengue ou le paludisme. Si vous séjournez dans une région sensible à de telles maladies, souscrire un plan spécifique à une maladie pourrait être un choix prudent.