Dans le but de consolider le marché fragmenté des administrateurs tiers (TPA) en Inde, Medi Assist se concentre sur des acquisitions stratégiques pour renforcer sa position et étendre sa portée géographique.
La société intègre ses récentes acquisitions, notamment Paramount Health Services et RAS, dans sa plateforme technologique afin d'offrir des services cohérents et efficaces à l'échelle nationale. Paramount Health Services, basé à Mumbai, propose des services tels que l'hospitalisation sans numéraire, la télémédecine et les soins post-hospitalisation. L'acquisition de RAS renforcera également les capacités de Medi Assist en matière de gestion des réclamations d'assurance et des services de santé.
Le secteur des TPA, qui joue un rôle essentiel dans la gestion des réclamations d'assurance maladie et dans la fourniture de services administratifs, a connu une croissance significative ces dernières années, en grande partie tirée par la demande croissante d'assurance maladie. Selon NextMile Consulting (NextMSc), l'industrie était évaluée à environ 10 000 à 12 000 crores de roupies (1,2 à 1,5 milliard de dollars) en 2023.
Le secteur devrait croître à un taux de croissance annuel composé (TCAC) de 15 à 18 % entre 2023 et 2028. Alors que le secteur de l'assurance maladie continue de croître, Medi Assist vise à normaliser ses services et à étendre sa présence pour répondre à la demande croissante. .
« Le nombre d'acteurs sur le marché est passé de plus de 30 à moins de 18, et il existe désormais une opportunité de croissance pour une entreprise bien capitalisée et axée sur la technologie, comme la nôtre, » a déclaré Satish Gidugu, PDG de Medi Assist. . « En acquérant des concurrents plus petits et en intégrant la technologie, nous nous positionnons pour évoluer efficacement dans cet espace », a-t-il ajouté.
Medi Assist est présent dans plus de 35 États et territoires de l'Union et s'efforce d'améliorer l'accessibilité aux soins de santé dans les régions où les services d'assurance ont été limités. « Les compagnies d'assurance ont besoin de partenaires capables d'offrir une couverture nationale tout en maintenant la qualité du service. Nos acquisitions nous aident à étendre notre portée et à répondre à cette demande », a expliqué Gidugu.
Selon Gidugu, Medi Assist a maintenu des performances financières stables avec des marges d'EBITDA d'environ 23 à 24 %, qui ont légèrement diminué à 21 % suite aux récentes acquisitions. La société a déclaré des marges bénéficiaires après impôts d’environ 15 % et une trésorerie de Rs 300 crores en septembre.
« Medi Assist gère 21 % de l'ensemble des primes de groupe et de détail en Inde, avec une part significative de 31 % des primes de groupe. Il affiche également un taux de rétention de 94 à 95 % dans 12 000 entreprises. La société a constamment réalisé une croissance de 19 à 21 % de ses primes d'assurance et finance ses acquisitions par le biais de régularisations internes. Même si la croissance organique a été une priorité, les acquisitions ont également contribué à notre expansion stratégique », a déclaré Gidugu.
Le portefeuille élargi de la société comprend désormais des services tels que la télémédecine, l'hospitalisation sans numéraire et les soins post-hospitalisation, ce qui permet à Medi Assist de répondre aux divers besoins des assureurs et des assurés, a indiqué la société.
Pour l’avenir, Medi Assist prévoit de poursuivre son expansion, tant géographiquement qu’en diversifiant ses services. La société envisage de nouvelles acquisitions pour renforcer sa présence dans les régions mal desservies et se concentre sur l'offre de solutions de santé innovantes pour les petites et moyennes entreprises (PME) et les régimes de santé des employeurs.
« Nous construisons une vision à long terme pour transformer le processus de réclamation d'assurance », a déclaré Gidugu. « Nos relations solides avec les assureurs nous permettent de proposer des solutions évolutives et efficaces sur l'ensemble du marché. »
Malgré ses progrès, Medi Assist est conscient des défis du secteur de l'assurance maladie. L’un des principaux problèmes est le manque de standardisation entre les services, ce qui peut entraîner des inefficacités. « L’écosystème indien de l’assurance maladie se développe, mais garantir une qualité de service constante reste un défi. Nous visons à nous fixer des normes élevées et à encourager les autres à suivre », a déclaré Gidugu.
Le secteur TPA s'appuie encore largement sur des processus manuels pour la gestion des réclamations, ce qui peut entraîner des retards et de la frustration pour les clients. En réponse, a déclaré Gidugu, Medi Assist se concentre sur l'automatisation pour améliorer l'efficacité et la transparence de ces processus.
L'entreprise investit dans la technologie pour améliorer ses plates-formes afin d'automatiser le processus de réclamation, de rationaliser le service client et d'améliorer l'analyse des données. « La technologie jouera un rôle crucial dans l’avenir de l’industrie du TPA. L’écosystème de l’assurance est toujours confronté à des défis liés à une gestion des données fragmentée et manuelle. Nous travaillons à la création d’une solution numérique unifiée pour rationaliser ces processus et fournir des informations précieuses aux assureurs et aux assurés », a déclaré Gidugu.